Педіатрія - Тяжка O.B. - Формули розрахунку добового об'єму грудного молока для дітей

Формула Філатова в модифікації Зайцевої використовується для дітей перших 10 діб життя:

Добова кількість молока (мл) = 2 % маси тіла дитини на час народження х n, де n – день життя дитини.

Формула Фінкільштейна у модифікації Тура використовується також для дітей перших 10 діб:

n х 70 (якщо маса тіла дитини на час народження менша ніж 3200 г);

n х 80 (якщо маса тіла дитини на час народження більша ніж 3200 г).

Об'ємний спосіб Гейбнера-Черні використовується для дітей віком від 2 тиж життя до 9 міс. Добова кількість молока для дитини становить:

у віці 2-6 тиж – 1/5 від маси тіла дитини; у віці 6 тиж – 4 міс – 1/6 від маси тіла дитини; у віці 4-6 міс – 1/7 від маси тіла дитини; у віці 6-9 міс – 1/8 від маси тіла дитини.

На 1-му році життя добова кількість їжі не повинна перевищувати 1000-1100 мл.

Калорійний (енергетичний) спосіб. На 1 кг маси тіла дитина повинна отримати:

у 1-5 міс життя – 115 ккал за добу; у 6-12 міс життя – 110 ккал за добу.

Якщо відомо, що 1 літр грудного молока містить 700 ккал, легко розрахувати добову потребу дитини.

Алгоритм складання добового меню дитини

1. Розрахувати добовий об'єм їжі залежно від віку дитини за одним із вищезазначених методів.

2. Визначити об'єм одного годування з урахуванням режиму харчування (6 чи 5 разів за добу), розподіливши добовий об'єм їжі на кількість годувань.

8. Визначити необхідні коригуючі добавки, пам'ятаючи, що їх об'єм не входить у загальний добовий об'єм їжі (приблизну кількість соку та фруктового пюре (у мілілітрах) розраховують за формулою 10 хп, де п – місяць життя дитини).

4. Визначити необхідний об'єм та якість підгодовування залежно від віку дитини, зменшивши добову кількість грудного молока на цей об'єм.

Тести

1. Коли починається секреція зрілого жіночого молока у матері-годувальниці?

A. Одразу після народження дитини.

Б. Протягом 1-го тижня.

B. З 1-2-го тижня.

Г. З 2-3-го тижня.

Д. З 3-4-го тижня.

2. Коли вперше необхідно прикладати до грудей здорову новонароджену дитину?

A. Протягом 30-40 хв після народження.

Б. Через 60 хв.

B. Через 2 год.

Г. Через 6 год.

Д. Через 12 год.

3. Який фактор жіночого молока сприяє розвитку біфідофлори в кишечнику дитини?

A. Лізоцим.

Б. Лактоферин.

B. р-Лактоза.

Г. Секреторний ІgА.

Д. Поліненасичені жирні кислоти.

4. Чим відрізняється жировий склад жіночого молока від коров'ячого?

A. У жіночому молоці більше жирів.

Б. У жіночому молоці менше жирів.

B. У жіночому молоці відсутні ненасичені жирні кислоти.

Г. У жіночому молоці більше насичених жирних кислот.

Д. У жіночому молоці більше ненасичених жирних кислот.

5. Чим відрізняється білковий склад жіночого молока від коров'ячого?

A. У жіночому молоці більше білків.

B. У жіночому молоці більше глобулінів.

В. У жіночому і коров'ячому молоці однакова кількість білків.

Г. У жіночому молоці більше альбумінів.

Д. У жіночому молоці більше казеїну.

6. Який секрет містить найбільшу кількість секреторного ІgА в одиниці об'єму?

A. Зріле жіноче молоко.

Б. Перехідне жіноче молоко.

B. Молозиво.

Г. Слина ротової порожнини.

Д. Слиз дихальних шляхів.

7. Який з мінералів міститься в більшій кількості в жіночому молоці, ніж у коров'ячому?

A. Кальцій.

Б. Фосфор.

B. Залізо.

Г. Фтор.

Д. Натрій.

8. Який з імуноглобулінів міститься в жіночому молоці в найбільшій кількості?

A. ІgА.

Б. Секреторний ІgА

B. ІgG.

Г. ІgМ.

Д. ІgE.

9. Коли необхідно вводити сік у раціон дитини?

A. З 1-го тижня життя.

B. З 1-2-го місяця життя.

В. З 2-3-го місяця життя.

Г. З 4--5-го місяця життя.

Д. З 7-8-го місяця життя.

10. Яке підгодовування в раціоні здорової дитини має бути першим?

A. Сир.

Б. Кефір.

B. Молочна каша.

Г. Овочеве пюре.

Д. М'ясний бульйон.

Відповіді: 1 – Г; 2 – А; 3 – В; 4 – Д; 5 – Г; 6 – В; 7 – В; 8 – Б; 9 -Г; 10 -Г.